Нифекаин крем рект. по 30 г в тубах

Состав
действующие вещества: nifedipine, lidocaine hydrochloride;
1 г крема содержит нифедипина 3 мг и лидокаина гидрохлорида 15 мг;
другие составляющие: парафин белый мягкий, пропиленгликоль, триглицериды средней цепи, макрогола стеарат, спирт цетостеариловый (тип А) эмульгированный, глицерола моностеарат, натрия метилпарабен (натрия метилпарагидроксибензоат), пропилпарабен (пропилпарабен)

Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам, в частности к лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа, например бупивакаину, этидокаину, мепивакаину и прилокаину, или другим вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Предполагаемая или подтвержденная беременность и период кормления грудью.
Тяжелая гипотензия и сердечная недостаточность.

Побочные реакции
Местно могут появляться такие реакции, как боль, жжение, зуд, гиперемия и кровотечение. Эти эффекты слабеют при прекращении лечения.
В очень редких случаях местное применение препаратов, содержащих лидокаин, вызывало аллергические реакции (в тяжелых случаях - анафилактический шок).
Во время клинических испытаний не наблюдалось никаких побочных эффектов из-за возможной системной абсорбции двух активных ингредиентов (головная боль, головокружение, периферическая вазодилатация, гипотония, головокружение и тремор).
Частота неизвестна: отек легких.
Системные побочные реакции, связанные с лидокаином, идентичны по проявлениям, связанным с местными анестетиками амидной группы.

Способ применения
Для эндоректального и перианального применения. Наносить крем дважды в день в течение как минимум трех недель.

Метод применения: лягте на левую сторону, снимите колпачок с тубы и зафиксируйте канюлю, выжмите небольшое количество крема для смазки канюли и введите ее в анальное отверстие. Нажмите на конец тубы, чтобы выжать примерно один сантиметр (в одном сантиметре тубы содержится примерно 2,5-3 г крема).

Особенности применения
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременным и кормящим грудью, этот препарат не рекомендован к применению.

Дети
Не рекомендуется применять детям в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Одновременный прием нифедипина с алкоголем может оказывать негативное влияние на скорость реакции.

Лекарственное средство Нифекаин, ректальный крем, предназначен для местного применения и действует локально, поэтому нельзя предусмотреть влияние препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка
Не зафиксированы случаи системной токсичности вследствие передозировки при местном применении ректального крема Нифекаин. В случае отравления после местного применения препарата ожидается, что системные эффекты будут схожими с обычно наблюдающимися при других путях введения действующих веществ.

При сильной интоксикации нифедипином могут возникнуть расстройства сознания, включая ком, снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма и кардиогенный шок.

В случае случайного глотания лекарственного средства (при проглатывании нескольких граммов крема) ожидаются системные симптомы, вызванные применением гидрохлорида лидокаина. В зависимости от дозы они могут проявляться в форме сердечно-сосудистых нарушений тяжелой степени (снижение артериального давления, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, брадикардия, аритмия, угнетение функций сердца, шок, а в особо тяжелых случаях - остановка сердца). связанных с нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, нечеткость зрительного восприятия, диплопия, шум в ушах, сонливость, онемение конечностей, озноб, беспокойство, судороги, диспноэ, а в особо тяжелых случаях - дыхательная недостаточность). Возможна метгемоглобинемия.

Лечение. В случае передозировки нужны тщательный мониторинг жизненно важных функций, поддерживающие меры, обеспечивающие уровень кислорода, а также симптоматическое лечение нарушений со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, например бета-симпатомиметические средства, можно применять при брадикардии, атропин, а в случае выраженной гипотензии - глюконат кальция (10-20 мл внутривенно медленно 10% раствора) и, возможно, допамин или норадреналин.

Значительная часть токсических реакций местные анестетики и лидокаин имеют проявления со стороны ЦНС; появляются головокружения, часто сопровождающиеся нарушениями зрения и слуха, например трудности с аккомодацией и шум в ушах. В тяжелых случаях возможно угнетение ЦНС и судороги. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Пациентам, принимающим противоаритмические препараты I класса (например, токаинид, мексилетин) или другие местные анестетики, следует применять препарат с осторожностью, поскольку существует риск возникновения совокупных системных эффектов из-за наличия лидокаина. Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают местноаналгезирующее действие лидокаина.

Лечение ректальным кремом Нифекаин может усилить действие гипотензивных средств из-за присутствия нифедипина.
Пропранол удлиняет период полураспада лидокаина и увеличивает уровень нифедипина в плазме крови.
Циметидин может повышать уровень нифедипина и лидокаина в плазме крови.
Одновременное применение крема для ректального применения Нифекаина пациентами, принимающими дигоксин, может привести к повышению уровня дигоксина в плазме крови.

Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

---

Нифекаин крем рект. по 30 г в тубах можно купить в наших аптеках сейчас здесь: Златоустовская 50, Охматдет, Дмитриевская, Речная, Черновола, Лукьяновка, Оболонская набережная, Ивасюка, Сталинграда 6, Дарница, Алматинская