Инструкция
Составдействующее вещество: «Эссенциальные фосфолипиды»® =EPL®-субстанция (фосфолипиды из соевых бобов ((3-sn-фосфатидил) холин), которые содержат аll-rac-a-токоферол);
1 капсула содержит «Эссенциальные фосфолипиды»® = EPL® - субстанция (фосфолипиды из соевых бобов ((3-sn-фосфатидил) холин), которые содержат аll-rac-a-токоферол) - 300 мг;
вспомогательные вещества: жир твердый, масло соевых бобов рафинированное, масло касторовое гидрогенизированное, этанол 96%, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, пустая капсула: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), натрия лаурилсульфат.
Лекарственная формаКапсулы.
Основные физико-химические свойства: непрозрачные, продолговатые, твердые капсулы цвета хаки с пастообразным содержанием, похожим на мед.
Фармакологическая группаГепатотропные препараты. Код АТХ А05В А.
Фармакологические свойстваФармакодинамика. При заболеваниях печени мембраны гепатоцитов и их органеллы всегда испытывают повреждений, что может приводить к изменению активности мембраносвязанных ферментов и рецепторных систем, нарушения метаболической функции клетки и снижение интенсивности регенерации печени.
Фосфолипиды, содержащиеся в препарате Эссенциале® форте Н, по своей химической структуре подобны к эндогенным фосфолипидам, но имеют гораздо более высокое содержание полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Эти высокоэнергетические молекулы встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и облегчают восстановление поврежденных тканей печени. Поскольку цис-двойные связи этих полиеновых кислот препятствуют параллельному расположению углеводородных цепей мембранных фосфолипидов, плотность расположения фосфолипидных структур уменьшается, в результате чего скорость поступления и вывода веществ растет. Мембраносвязанные ферменты образуют функциональные единицы, которые могут усиливать их активность и обеспечивать физиологическое протекание основных метаболических процессов.
Фосфолипиды влияют на нарушенный липидный метаболизм путем регуляции метаболизма липопротеинов, в результате чего нейтральные жиры и холестерин превращаются в формы, пригодные для транспортировки, особенно благодаря увеличению способности липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) присоединять холестерин, и направляются для дальнейшего окисления. При выводе фосфолипидов через желчевыводящие пути литогенный индекс снижается и происходит стабилизация желчи.
Фармакокинетика. При пероральном приеме более 90% препарата всасывается в тонком кишечнике. Основное количество расщепляется под действием фосфолипазы-А до 1 ацил-лизо-фосфатидилхолина, 50% которого сразу реацилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще во время всасывания в тонком кишечнике. Полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь через лимфатические пути и далее, преимущественно в комплексе с ЛПВП, транспортируется в печень. Максимальное содержание фосфатидилхолина в крови через 6-24 часа после приема внутрь составляет в среднем 20%.
Период полувыведения холинового компонента составляет 66 часов, для насыщенных жирных кислот - 32 часа. В ходе исследований кинетики в человеческом организме менее 5% каждого из введенных изотопов 3Н и 14С выводилось с калом.
ПоказанияНеалкогольный стеатогепатит, алкогольный стеатогепатит, острые и хронические гепатиты различной этиологии, цирроз печени, пред- и послеоперационное лечение при хирургическом вмешательстве на печени и желчевыводящих путях, псориаз, радиационный синдром.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействияДанные о несовместимости или взаимодействие Эссенциале® форте Н с другими лекарственными средствами отсутствуют.
Нельзя исключать взаимодействие Эссенциале® форте Н, капсулы по 300 мг, и антикоагулянтов. В связи с этим, может возникнуть необходимость корректировки дозы этого медицинского препарата.
Особенности по применениюВ редких случаях этот препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, поскольку он содержит соевое масло.
Это лекарственное средство не заменяет отмены применения веществ, которые повреждают печень (например алкоголя).
Если у Вас есть хронический гепатит, поддерживающее лечение фосфолипидами соевых бобов целесообразно только в том случае, если на фоне лечения наблюдается улучшение Вашего состояния. Если симптомы усиливаются или если появляются другие симптомы непонятного происхождения, пациенту следует проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности или кормления грудьюСуществует ограниченное количество данных клинических исследований по применению препарата беременным.
Поэтому применение препарата Эссенциале® форте Н не рекомендуется в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
При применении Эссенциале® форте Н скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не меняется.
Способ применения и дозыНачальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 2 капсулы 3 раза в сутки, поддерживающая - по 1 капсуле 3 раза в сутки. Капсулы применяют во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемый курс лечения - не менее 3 месяцев.
Лечение псориаза начинают с приема 2 капсул Эссенциале® форте Н 3 раза в сутки в течение 2 недель. После этого рекомендуется 10 внутривенных инъекций по 5 мл с одновременным назначением PUVA-терапии.
После окончания курса инъекций возобновляют прием капсул и продолжают применение препарата в течение 2 месяцев.
ДетиПрепарат предназначен для применения у детей в возрасте от 12 лет, масса тела которых составляет 43 кг и более.
ПередозировкаНа сегодня ни одного сообщения о передозировке или возникновения интоксикации при применении капсул Эссенциале® форте Н не поступало.
Побочные эффектыЧастоту побочных эффектов определяли по следующим критериям: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до <1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000) частота неизвестна.
В отдельных случаях прием препарата Эссенциале® форте Н может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая дискомфорт в желудке, смягчения стула или диарею.
Очень редко могут возникать аллергические реакции, в т.ч. сыпь и крапивница. Возможен зуд кожи (частота случаев неизвестна). О появлении каких-либо нежелательных эффектов, не указанные в инструкции для медицинского применения, следует сообщить врачу.
В случае возникновения любого из вышеупомянутых побочных эффектов, особенно реакций гиперчувствительности, прием препарата Эссенциале® форте Н следует прекратить. Пациент должен обратиться к врачу, который сможет определить степень тяжести реакции и назначить необходимое лечение.
Срок годности3 года.
Условия храненияХранить в недоступном для детей месте.
Хранить в сухом месте при температуре не выше 21 °С.
УпаковкаКапсулы № 30 (10×3): по 10 капсул в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.
Капсулы № 100 (10×10): по 10 капсул в блистере, по 10 блистеров в картонной коробке.
Категория отпускаБез рецепта.